Selecteer een pagina
 Polyzoom Header Praktijk voor kind, jeugd en gezin

Financiering Vergoedingen door Zorgverzekeraars en/ of Gemeentes (3A4)

1 jan 2022 | Praktische info en Contact (3A)

Auteur: J. Heezen
Laatste update: 16-10-2019

 

 

 

Kosten/ Financiering/ vergoedingen door Zorgverzekeraars en/ of Gemeentes:   

 

  • PolyZoom heeft contracten met bijna alle zorgverzekeraars, met uitzondering van MENZIS en alle gemeentes in de provincie Groningen. Deze zgn. ‘gecontracteerde zorg’ komt in principe voor vergoeding door uw zorgverzekering (igv 18+) of uw gemeente (igv 18-) in aanmerking, mits aan een reeks voorwaarden wordt voldaan.  Bij twijfel kan het dus geen kwaad vooraf even te informeren bij uw zorgverzekeraar of gemeente (en de kleine lettertjes goed te lezen).      
  • Het betreft bij elke zorgverzekeraar een verschillend budget. Het kan dus wel zijn dat een budget van een bepaalde zorgverzekeraar in de loop van het jaar op is. Zeker naarmate het jaar vordert is die kans groter. Wij zullen u, n.a.v. uw aanmeldingsformulier op de hoogte stellen als dit het geval mocht zijn.  
  • Daarnaast biedt PolyZoom tevens ongecontracteerde zorg aan. Zorg dus die van vergoeding is uitgesloten en die dus voor uw eigen rekening komt. Voor de tarieven zie bij de betreffende zorg ‘producten’ …

Mbt de gecontracteerde zorg. (De zorg dus die de zorgverzekeraars en gemeente zo scherp mogelijk heeft ‘ingekocht’ in dus principe voor vergoeding in aanmerking komt: 

 

Er zijn twee geldstromen:    

1. De zorg voor volwassenen (>18) wordt vergoed door de zorgverzekeraar.   

2. De zorg voor de jeugd (<18) wordt vergoed door de gemeente.

  

LEES MEER …   

 

  • Igv twijfel zelf zorgverzekeraar of gemeente bellen: Wij kunnen echter ook niet alles overzien en alle veranderingen per zorgverzekeraar en gemeente bijhouden en het is dan ook altijd goed dat u zelf ook wakker blijft en igv twijfel toch maar even bij uw zorgverzekering of gemeente navraag doet.  

 

  • GBGGZ vs SGGZ: Men maakt tegenwoordig onderscheid tussen Generalistische Basis GGZ (GBGGZ; voorheen 1e lijn genaamd) en Specialistische GGZ (SGGZ; voorheen 2e lijn genaamd). PolyZoom behoort tot de laatste categorie waar er dus veel minder van zijn dan van de eerste.

     

    • De GBGGZ is bedoeld voor de lichtere, enkelvoudige problematiek en alles (diagnostiek, behandeling, administratie) moet gebeuren binnen maximaal 10 sessies.
    • De SGGZ is bedoeld voor forsere, meer complexe, meervoudige problematiek waar men niet genoeg heeft aan 10 sessies.
    • PolyZoom heeft alleen SGGZ contracten. Wij zijn dus minder beperkt in tijd maar om daarvoor in aanmerking toekomen moet de verwijzer (huisarts) dat wel expliciet in zijn/ haar verwijsbrief vermelden.
    • Verwijzingen via de huisarts of Sociale Wijkteam/ CJG: De verwijzingen van kinderen en jeugd (<18), verliepen (en verlopen), net als die van volwassenen, altijd via de huisarts en wat ons betreft naar volle tevredenheid, want huisartsen zijn uitstekende verwijzers. Maar ook CJG of Sociaal team kan verwijzen. 

 

  • Voor u relevant: Zaken als eigen bijdrage zijn voor volwassenen afgeschaft maar wel wordt door zorgverzekeraars (bij >18 dus) altijd eerst het eigen risico aangesproken alvorens tot vergoeding over te gaan. Bij de gemeentes (en dus voor kinderen en jongeren <18) geldt evenmin een eigen bijdrage, noch een eigen risico dat eerst aangesproken wordt, tenzij het om de kosten voor medicijnen gaat want dat blijft dan weer wel onder de zorgverzekering vallen.
  • Wij zullen u via deze pagina op de hoogte houden van de nieuwe ontwikkelingen. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

We houden u op de hoogte en mochten we schipbreuk leiden/ lijden dan weet u hoe dat zo gekomen is ….

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(De hier gepresenteerde informatie is in elk geval geldig tot de datum van de laatste update die bovenaan deze pagina is vermeld en igv nieuwe ontwikkelingen wordt aangepast).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bent u beroepsmatig of anderszins betrokken bij deze ontwikkelingen, zit u dus dichter bij het vuur dan wij en zijn er u toevallig relevante zaken in dit verband ter ore gekomen, dan kunt u dat melden aan onze praktijkmanager mevr. Heezen via [email protected]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Interne links: (naar geassocieerde onderwerpen BINNEN deze website)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  • .

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Externe links: (naar geassocieerde onderwerpen BUITEN deze website)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  • .